Was ist Mukormykose?
Mukormykose wird auch allgemein als die bezeichnet ‘Schwarz Pilz’ ist eine seltene, aber lebensbedrohliche Pilzinfektion, die durch eine Gruppe von Schimmelpilzen namens Mucormyceten verursacht wird. Diese Pilze sind in der gesamten Umwelt vorhanden. Es betrifft am häufigsten die Nebenhöhlen, das Gehirn oder die Lunge nach dem Einatmen von Pilzsporen aus der Luft.
Wie breitet es sich aus?
Mucormyceten kommen in der Umwelt vor, insbesondere im Boden, und leben und wachsen hauptsächlich in zerfallenden organischen Stoffen wie Blättern, Komposthaufen und Tiermist.
Menschen mit geschwächtem Immunsystem, die Mucormyceten-Sporen einatmen, können von einer Infektion in der Lunge oder den Nebenhöhlen betroffen sein, die sich dann auf die Augen und das Gehirn ausbreiten und sich schließlich als tödlich erweisen kann.
Eine Hautinfektion kann auch auftreten, nachdem der Pilz durch einen Kratzer, einen Schnitt oder eine Verbrennung in die Haut gelangt ist.
Was sind die Symptome einer Mukormykose?
- Einseitig geschwollenes Gesicht
- Gesichtsschmerzen
- Fieber
- Verstopfte Nase / verstopfte Nase
- Kopfschmerzen
- Schwarze Läsionen an der Nase oder im oberen Teil des Mundes
- Verschwommenheit des Sehvermögens
- Schwellung um die Augen
- Brustschmerzen
Wer ist anfälliger für Mukormykose?
Mukormykose tritt hauptsächlich bei Menschen auf, die gesundheitliche Probleme haben oder von Medikamenten abhängig sind, die die Fähigkeit des Körpers zur Bekämpfung von Keimen und Krankheiten verringern. Dazu gehören Menschen mit:
- Diabetes, insbesondere bei diabetischer Ketoazidose
- Krebs
- Organtransplantation
- Stammzelltransplantation
- Neutropenie
- Langzeitanwendung von Kortikosteroiden
- Injizierter Drogenkonsum
- Hautverletzungen aufgrund von Operationen, Verbrennungen oder Wunden
- AIDS.
- Schwerkranke Covid-Patienten
Warum sind Covid-Patienten einem Mukormykose-Risiko ausgesetzt?
Es gab viele Fälle von Covid-19-Patienten, die von Mukormykose betroffen waren. Studien zeigen, dass der Grund dafür die Verwendung von Langzeitsteroiden ist. Steroide reduzieren Entzündungen in der Lunge und helfen, den Schaden zu stoppen, der entstehen kann, wenn das körpereigene Immunsystem auf Hochtouren geht, um das Coronavirus abzuwehren. Dadurch verringern sie auch die Immunität des Körpers und erhöhen den Blutzuckerspiegel sowohl bei diabetischen als auch bei nicht-diabetischen Covid-19-Patienten. Diese Faktoren tragen dazu bei, diese Pilzinfektion bei Post-Covid-Patienten zu verursachen.
Sind alle Covid-Patienten gefährdet?
Nicht alle Covid-Patienten haben das Risiko, an Mukormykose zu erkranken. Die an:
- Langzeitanwendung von Steroiden
- Langzeit-Immunsuppressiva (Tocilizumab)
- Längerer Aufenthalt auf der Intensivstation (ICU).
- Schwankende Zuckerwerte nach Covid
- Unter Begleiterkrankungen leiden
haben ein hohes Risiko, an Mukormykose zu erkranken.
Wie kann man es früh fangen?
Alle Hochrisiko-Post-Covid-Patienten lassen sich regelmäßig von ihrem HNO-Arzt untersuchen lassen. Personen mit einem der oben genannten Symptome müssen unverzüglich ihren HNO-/Augenarzt zur Untersuchung aufsuchen.
Eine MRT-Untersuchung kann die Diagnose einer Mukormykose stellen und zeigen, wie stark sich die Krankheit ausgebreitet hat. Auf Basis dieser Behandlung kann begonnen werden.
Wie wird Mukormykose behandelt?
Je nach Beteiligungsphase:
Wenn nur die Nasennebenhöhlen betroffen sind: Ein Debridement oder FESS (Funktionelle endoskopische Nasennebenhöhlenchirurgie) wird zusammen mit der intravenösen Injektion von Amphotericin B (Antimykotikum) durchgeführt.
Wenn das Auge betroffen ist: Orbitale Exenteration (Verfahren, bei dem das gesamte Auge entfernt wird) ist erforderlich.
Einmal das Gehirn involviert – es kann sehr tödlich sein.
Da sich die Krankheit schnell ausbreitet und das Gehirn innerhalb weniger Tage betroffen ist, ist es ratsam, sich regelmäßig von Ihrem Augenarzt untersuchen zu lassen, um solchen Erkrankungen vorzubeugen.